Это понятие окружено множеством заблуждений. Часто депрессией называют обычное плохое настроение, также бытуем мнение, что это вообще не болезнь, что ее не нужно лечить – достаточно «взять себя в руки». Больному советуют предаваться развлечениям, «с головой уйти в работу», бороться со своим состоянием с помощью физических упражнений и даже употреблять алкоголь. Подобные «добрые» советы, как правило, приводят к тяжелым последствиям.
Важно понять, что депрессия это не просто плохое настроение, которое приходит и уходит, это очень серьезное заболевание, которое нужно лечить, в том числе с помощью медикаментов. Не стоит рассчитывать, что «само пройдет», самолечение в данном случае тоже недопустимо, помощь врача обязательна.
Причины болезни многообразны:
- психотравмирующие ситуации – смерть близкого человека, потеря работы и др.;
- длительное пребывание в состоянии стресса;
- переутомление, недостаток отдыха.
Определенную роль играет наследственная предрасположенность. Существует и эндогенная депрессия, вызванная внутренними факторами. Это могут быть хронические заболевания печени, сердца, почек, некоторые инфекционные болезни. Приводит к такому расстройству и злоупотребление психоактивными веществами, в таких случаях лечение депрессии невозможно без избавления алкоголизма или наркомании.
По степени тяжести выделяют три типа депрессии:
- легкая,
- умеренная,
- тяжелая.
В первом случае наблюдается определенное снижение настроения, но оно не разрушает социальные контакты и не мешает человеку выполнять обычные обязанности. При умеренной депрессии симптомы более выражены, они уже нарушают повседневную жизнь. Тяжелая форма связана с глубоким отчаянием, чувством безнадежности, больной теряет способность заботиться о себе и справляться со своими проблемами. Такое состояние представляет серьезную опасность и требует немедленного помещения в стационар.
Различается депрессия и по характеру течения:
- Депрессивный эпизод длится около двух недель, может быть как однократным, так и повторяющимся.
- Рекуррентное депрессивное расстройство – это несколько депрессивных эпизодов (по крайней мере, два), разделенных периодами ремиссии, при этом требуется длительное лечение, а также профилактика.
- Клиническая депрессия – общее наименование тяжелых форм депрессивного расстройства.
В течении депрессии выделяется несколько стадий:
- Продромальный этап характеризуется снижением настроения, беспокойством, раздражительностью, в это время пациент еще не осознает в полной мере свою проблему.
- Развитие клинического синдрома предполагает значительное снижение работоспособности, социальной адаптации и качества жизни в целом.
- Ремиссия – уменьшение депрессивных симптомов вплоть до полного их исчезновения, позитивное мышление восстанавливается, настроение улучшается. Некоторые пациенты, почувствовав улучшение, прекращают принимать препараты. Этого делать нельзя – лечение должно продолжаться столько, сколько назначено врачом, преждевременное его прекращение может привести к рецидиву.
Если депрессию не лечить, ее развитие приводит к тяжелым осложнениям, самое страшное из которых – самоубийство. Не менее опасно увлечение алкоголем и наркотиками, с помощью которых некоторые люди пытаются «заглушить» проявления болезни. Весьма опасна и социальная адаптация – состояние препятствует общению с близкими, коллегами, знакомыми.
Клиника лечения депрессии в г. Москва «НИА Клиник»
Чтобы справиться с депрессивным состоянием, необходима и помощь квалифицированного специалиста, и комфортные условия. Все это предоставляет «НИА Клиник» в Москве, здесь лечат не только депрессию, но и множество других болезней:
- биполярные расстройства;
- тревожность;
- пограничные расстройства личности;
- посттравматические стрессовые расстройства;
- обсессивно-компульсивные расстройства.
Для пациентов созданы комфортные условия. Уютные палаты оборудованы санузлами и душевыми кабинами. Клиника удобно расположена в близкой доступности от станций метро Профсоюзная, Зюзино и Нахимовский проспект. Короткий койко-день не предполагает чрезмерных затрат на дополнительные услуги. При круглосуточном пребывании в стационаре пациентам обеспечено трехразовое питание, при организации которого учитываются их индивидуальные потребности и предпочтения.
Депрессия: симптомы и признаки
Проявления депрессии могут различаться в зависимости от ее вида и степени тяжести, но существуют определенные симптомы, которые сопровождают ее всегда:
- постоянное пребывание в пониженном настроении, иногда – раздражительность;
- равнодушие к окружающему миру;
- потеря интереса к занятиям, которые прежде доставляли удовольствие;
- когнитивные нарушения – снижение памяти, концентрации внимания, сложность принятия решений;
- мысли о самоубийстве;
- заторможенность или наоборот – возбужденное состояние;
- нарушения сна – бессонница или чрезмерная сонливость;
- потеря аппетита или наоборот – переедание, приводящее к лишнему весу.
Очень часто депрессию сопровождают соматические симптомы: головные боли, повышенное давление, сердцебиение, боли в животе.
Стационарное лечение депрессий
В тяжелых случаях вылечить депрессию возможно только в условиях стационара. В «НИА Клиник» мы создали оптимальные условия, комплексное лечение включает и психотерапию, и медикаментозное воздействие. В первую очередь речь идет об антидепрессантах. Многие пациенты боятся их принимать, полагая, что они вызывают зависимость. Такие опасения беспочвенны: современные антидепрессанты, которые назначает врач, не представляют такой опасности.
Наряду с антидепрессантами применяются другие препараты:
- нейролептики – антипсихотические лекарства;
- нормотимики – стабилизаторы настроения;
- транквилизаторы – успокоительные средства;
- ноотропы – препараты для улучшения памяти и мозгового кровообращения.
Основу реабилитации составляет когнитивно-поведенческая терапия. Курс рассчитан на 21 день пребывания в стационаре. В течение этого срока регулярно проводятся сеансы, психотерапевт помогает пациенту разделить проблемы на группы, связанные с физическими ощущениями, мыслями и действиями, это позволяет в конечном итоге изменить образ мысли – а значит, и поведение. На сегодняшний день этот метод лечения депрессии в сочетании с медикаментозным лечением считается наиболее эффективным.
Успешность лечения напрямую зависит от профессионального уровня специалистов. Сотрудники «НИА Клиник» имеют высокую квалификацию, у 60% докторов стаж работы в области психиатрии превышает 18 лет. Специалисты регулярно повышают свою квалификацию, многие из них имеют ученую степень кандидата или доктора наук, некоторые врачи удостоены высоких государственных наград. Учитывая, что депрессия часто сопровождается соматическими расстройствами, в клинике работают не только психиатры, психотерапевты и клинические психологи, но и врачи других специальностей:
- кардиологи,
- гастроэнтерологи,
- неврологи.
Клиника располагает собственной лабораторией, где проводится более тысячи видов исследований, а также УЗИ и ЭКГ. В том же здании располагается поликлиническое отделение, куда можно обратиться для первичной консультации, а при необходимости после выписки из стационара лечение продолжается амбулаторно. В клинике имеется собственный аптечный пункт, где можно приобрести любые лекарства, назначенные врачом.
Лечим депрессию у мужчин и женщин с результатом
Какими бы причинами ни было вызвано заболевание, лечение депрессии требует индивидуального подхода с учетом всех особенностей пациента, в том числе и половой принадлежности. Например, у женщин встречается особое явление – послеродовая депрессия. Такой эффект дает сочетание пролактина (гормона, стимулирующего выработку молока) с гормонами беременности, которые еще не полностью вывелись из организма. Ряд факторов повышает риск подобного состояния:
- тяжелый токсикоз во время беременности;
- кесарево сечение;
- послеродовые осложнения.
В «НИА Клиник» мы проводим комплексное лечение послеродовой депрессии, включающее применение антидепрессантов и гормональную терапию, такой подход гарантирует результат. Однако, при назначении препаратов, мы учитываем лактальный период!
У мужчин лечение тяжелой депрессии имеет свои особенности, обусловленные социальными факторами. Традиционно считается, что мужчина должен быть сильным, а обращение к психотерапевту рассматривается как признак слабости. По этим причинам многие мужчины, заболев депрессией, не спешат идти к врачу и пытаются бороться с ее симптомами с помощью старинного «народного средства» – алкоголя, а в настоящее время часто идут в ход еще и наркотики.
В результате приходится лечить таких пациентов не только от депрессии, но и от алкоголизма или наркомании, причем в помощи специалистов зачастую нуждаются не только сами больные, но и их близкие.